第233章 中医还是适合门诊
作者:木子李大湿   祖传中医上中医药大学最新章节     
    李介宾深思后,写出来一个方子。
    人参、熟附子、炙甘草。
    这是参附汤加味,虽然只有三味药,但是针对虚证有奇效。
    参附汤,主治元气大亏,阳气暴脱,汗出粘冷,四肢不温,呼吸微弱,或上气喘急,或大便自利,或脐腹疼痛,面色苍白,脉微欲绝。现多用于心力衰竭见有上述症状者。
    方中人参甘温大补元气;附子大辛大热,温壮元阳。二药相配,共奏回阳固脱之功。《删补名医方论》说:“补后天之气,无如人参;补先天之气,无如附子,此参附汤之所由立也......二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内,方之最神捷者也。”
    李介宾曾经听罗娜提起过,医院一般都是这一天开的中药,第二天送到,但是有一种紧急熬制中药的服务,可以迅速煎煮出两副中药,并且当天下午就能够送达患者手中。
    这种方子通常并不适用于长期服用,一旦病情得到缓解或治愈,便无需继续使用。
    一般来说,服用这两副药后病情应该会有所改善,届时可以根据具体情况更换药方进行调养。毕竟,中医讲究的是辨证施治、因人而异,不同阶段可能需要采用不同的方剂来进行调理和治疗。这样才能更好地发挥中药的疗效,帮助患者恢复健康。
    李介宾虽然表面上跟亲戚不是很亲密,但是毕竟多了一份关心,阳康后本来就会对心脏功能有影响,他本来想用真武汤稍做补益,温养心肾,但是后来想了想,既然确定是元气亏损,那就直接一补到位。
    方精而力专,则无需过多配伍。
    古时,富贵之家常储备老参以应不时之需。当家主病危濒死之际,便会直接煎成汤汁喂食家主,借此吊起最后一口气,让其抖擞精神交代后事,此乃独参汤也。
    然而,这口元气乃外入之物,遍历周身激发阳气,但亦如无根之木、无源之水,须臾间便会耗尽枯竭,彼时即为殒命之时。
    李介宾年幼时读至此处,顿时感慨草木虽无情,却能滋养世间万物;而万物皆具灵性,穷尽变化之道。
    罗娜看着这方子,觉得很稀奇:“你这开方的风格,还真是别具一格啊……”
    她欲言又止,其实想说的是,这种独特的风格实在与医院的要求大相径庭。
    中医院对于中医临床路径有着严格的要求,即所谓的理、法、方、药必须保持一致性。
    打个比方,李介宾这位亲戚因肺炎而住院,那么中医的诊断应该是咳嗽,辩证则需按照既定的几个证型来进行,相应的治法和方药也都有固定的模式,就好比西医的治疗指南一般。然而,如果理法方药无法达成一致,那么这份病历便难以被视为甲级病历,真被抽查出来,可能会被批评或者扣工资。
    以李介宾先后开出的葛根汤和参附汤为例,先不论其是否适用于西医所诊断的肺炎,单就中医范畴内的咳嗽病症而言,教材中亦未曾记载过如此这般的方剂。
    不过罗娜还是给开了,病人那么多,一个两个不打紧,她相信李介宾,只是但愿这份病历别被抽检到,真的被抽到了,她的带教老师也只能自认倒霉了。
    值班室敲论文的李老师猛地打了一个喷嚏,冥冥中有种不祥的预感。
    李介宾笑着说道:“真是太感谢你了!”他语气真诚地表达着感激之情。
    罗娜轻轻摆了摆手,笑着回应道:“别这么客气啦!你赶紧去给那几位患者调整一下药方吧。今天刚好轮到我值班,就不留你一起吃顿饭了。等你手头的事情处理完了,就可以先回去休息了哦。”
    罗娜说完后,便重新投入工作,继续专注地开出医嘱。
    没过多久,李介宾就将调整好的药方递交给了罗娜,其实也没什么,效不更方,继续服用就行,并礼貌地打了一声招呼,随后转身前往隔壁的休息室。
    进入休息室后,他迅速脱下身上的白大褂,整理好自己的物品,然后离开了医院。
    出了住院部,李介宾心中笼罩着的那种难以言喻的不适感才算消失。
    他实在想不通为何会对住院部的环境产生如此强烈的不适应感。
    可能是中医真的更适合门诊吧,他真的不喜欢住院部这种环境还有模式。
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    李介宾下楼后,慢慢地走向了孟超凡的门诊室。他一边走,一边思索着一些事情。当他来到门口时,犹豫了一下,但最终还是决定进去再坐一会儿。
    孟超凡正在忙碌地工作着,突然看到李介宾回来了,脸上立刻露出了开心的表情。他迅速站起身来,搬过一把板凳,请李介宾坐下。李介宾也微笑着点点头,坐了下来。
    他环顾四周,感受着这个熟悉而又亲切的门诊氛围。这里的一切都让他感到简单而舒畅,仿佛回到了自己家一样。
    孟超凡虽然是西医出身,但他开方子的水平却相当高超,并且有着许多独特而深刻的见解。更难能可贵的是,他非常善于教导学生,总是给予他们足够的机会去实践和成长。
    此时此刻,已经到了下班的时间,然而门外依然有不少病人在焦急地等待着。
    孟超凡看着这些病人,他知道这些人远道而来,等待了很长时间,非常不容易。
    于是,他在看完一个病人的间隙对自己的学生们说道:“病人大老远跑来一趟不容易,等了这么久更是辛苦,我们还是把剩下的病人看完吧。”
    就这样,时间一分一秒地过去,直到下午一点多钟,他们才终于看完了最后一个病人。整个过程中,孟超凡始终保持着专注和耐心,没有因为过了下班时间就草率看诊。
    孟超凡让等急了的学生先回去了,然后自己去上个洗手间。
    “师弟,一起去喝一杯吧?我那里有点好酒,喝着好喝,而且喝不醉。”孟超凡洗完手对李介宾说。
    李介宾连忙摆手婉拒。
    “下次吧,我还要赶回学校。”
    孟超凡见状一笑,也没有强求,只是让李介宾没事儿可以多来坐坐。
    两个人正要离去,刚好听见敲门声,只见一个短发丽人推门而入,“孟教授,我刚刚看你一直在忙......”
    李介宾一惊:“怎么是你?”
    “阿宾!你怎么在这儿!”